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더 안전수술시스템

EX500

1디옵터 시력교정시간 1.4초의 빠른 레이저 조사로 환자의 불안감을 축소하고
수술집중도를 높인 독일 웨이브라이트 사의 앞선 레이저 시스템으로

6차원 Eyetracker와 실시간 각막두께측정이 가능합니다.

EX500의 주요 특징

빠른 조사시간으로 환자의 불안감 감소, 환자의 수술 집중도를 높여 시력결과 향상

· 1디옵터 교정시간: 1.4sec.(초)

1050Hz 6차원 eye tracker(반응속도 2ms)

· 1차원 : 수평변위 (horizontal displacements)
· 2차원 : 수직변위 (vertical displacements)
· 3차원 : 수평회전 (horizontal rotation)
· 4차원 : 수직회전 (vertical rotation)
· 5차원 : 안구회전 (cyclotorsion)
· 6차원 : Z-asix 변위

1050Hz의 안구추적속도와 반응시간 2ms의 의미

eyetracker(아이트래커-안구추적)의 눈 추적속도가 빨라진다는 것은 초고속 카메라로 정확하게 눈의 움직임을 포착한다는 뜻으로, 아이트레커 기술에서 중요한 점은 추적속도가 아니라 반응속도입니다. 눈의 바뀐 위치를 확인하고 정확하게 레이저를 조사(쏘기)하기 위해 걸리는 시간을 줄이는 것이 기술의 관건이라 할 수 있습니다. EX500은 현존 eyetracker 중 반응시간 과 추적시간이 빠른 레이저입니다.

실시간 안구회전현상 추적으로 정확한 난시 교정

· 수술 중 실시간으로 안구가 회전하는 정도를 microscope안의 십자축의 위치변화로 확인가능하며, 안구회전현상(Cyclotorsion)을 실시간으로 추적하여 정확한 난시축에 레이저를 조사하여 난시교정이 뛰어납니다.

수술 중 실시간으로 각막두께 측정을 통한 안전성 확보

· 정밀한 OLCR(Optical Low Coherence Reflectometry-저간섭성 광반사 측정법) 방식의 실시간 각막두께 측정을 통해 수술의 정밀성과 안전성을 높입니다. 실시간으로 잔여각막량을 체크하여 수술 전, 중, 후 안전한 양의 잔여각막이 남았는지 바로 확인 가능합니다.

자동 동공위치 이동 추적

· 밝은 곳에서는 동공의 크기가 작아지고 어두운 곳에서는 동공의 크기가 커지게 됩니다. 이때 동공의 중심은 동공크기에 따라 위치가 변화될 수 있습니다. 좋은 시력결과를 얻기 위해서는 검사 시 측정되었던 동공 크기가 수술 중에도 동일하게 유지되도록 빛의 양을 조절하여 하여야 합니다.

지능적 열 효과 제어장치(Thermal Effect Control)탑재로 수술 후 통증완화

· EX500은 레이저 펄스가 한번 조사된 후 각막이 충분히 식은 다음 레이저가 조사되도록 프로그램되어있어 1번째 레이저 펄스와 5번째 레이저 펄스는 1/4영역 정도만 겹쳐지도록 설계되어 각막의 열손상을 줄이고 수술 후통증을 줄입니다.

빔 컨트롤 기술

· EX500의 레이저 빔은 레이저헤드에서 생성되어 환자 눈에 조사되기까지 이동경로에 3개의 레이저센서를 거치게됩니다. 이 센서는 항상 레이저 빔의 질을 확인하여 균일한 에너지의 레이저가 환자 눈에 조사되도록 합니다. 안정적이고 균질한 에너지의 레이저 빔은 수술의 결과를 높입니다.

식약청과 CE. FDA승인을 받은 안전한 장비입니다.

진단장비와 네트워크를 통한 체계적인 수술계획

· 종이차트없이 진단장비와 수술레이저간 네트워크 연동으로 환자 정보를 정확하고 세밀하게 바로 전송해서 수술계획을 세울 수 있습니다. 또한 진단장비에서 측정된 각막의 모양대로 레이저 조사 모양을 결정할 수 있어 보다 정교한 개별 맞춤시력교정이 가능합니다.

다양한 수술모드를 통한 개개인에 맞는 맞춤수술법 선택

· 수술 후 증가하는 구면수차를 감소시켜주는 ablation profile이 내장되어 있어 웨이브프론트 가이드 없이도 수차의 많은 부분을 차지하는 구면수차 교정이 가능합니다.
· Allegro Wave analyzer 수차 분석으로 웨이브프론트 가이드 수수이 가능합니다.
· 펜타캠 검사로 얻은 검사의 편심률을 기반으로 개개인의 비구면값에 맞는 수술이 가능합니다.

Crystal PLUS

가장 앞선 레이저 시스템 크리스탈 플러스!
펨토 LDV크리스탈 레이저는 펨토세컨레이저 중 가장 빠른 속도인 5,000kHz의 레이저
속도로 그 어느 장비보다도 가장 빠르게 각막절편을 생성합니다.

크리스탈플러스의 주요 특징

가장 빠른 크리스탈 라식

· 현존하는 펨토레이저 장비 중 가장 빠른 속도인5,000kHz의 레이저 속도를 자랑하는 장비로 가장빠르게 각막절편을 생성
· 2㎛이하의 작고 정밀한 직경으로 레이저를 조사하므로 정확도가 매우 높고 라식수술의 첫단계인 각막절편을 어떤 레이저보다 정확하고 빠르게 만들어 냄
· 각막절편 사이의 가스발생(거품층)이 없어 기존 펨토레이저 장비처럼 대기할 필요없이 즉시 엑시머레이저를 조사할 수 있어 가장 빠른 수술을 할 수 있음

가장 안전한 수술!! 크리스탈라식!!

· 크리스탈라식은 한 개의 점(spot)에 나노줄 단위의 아주 작은 에너지를 균일하고 정밀하게 조사함으로써 높은 에너지를 사용했을 때 발생할 수 있는각막의 열손상이나 각막 절개면의 용해로 인한 염증(층간 각막염)과 같은 부작용이 거의 없는 가장 안전한 수술

꿈의 시력을 현실로

· 각막절편 생성 시 발생할 수 있는 조직간 공백현상(Tissue Bridges)현상이 거의 없음
· 아주 작은 사이즈의 레이저 빔을 이용하며 이 빔들은 서로 겹치게 되어 빈틈없이 위치하게 되고 이로 인해 조직간 공백 벌생이 최소화 되면서매우 깨끗하고 매끄러운 각막절편을 만들 수 있기 때문에 수술 후 수 시간내에 보다 선명하고 우수한 시력교정 효과를 기대

미국 FDA와 유럽 CE, 한국 KFDA에서 성능 인정

· 크리스탈라식은 2㎛ 이하의 작은 레이저 빔과 기존 레이저보다 10~100배 빠른 5,000kHz의 레이저 속도, 그리고 각막의 열 손상을 유발하지 않는 나노 줄 단위의 매우 적은 에너지 빔을 사용하여 어느 장비보다 빠르고 매끄럽게 각막 절편을 생성할 수 있어 미국FDA와 유럽CE 뿐만아니라 한국의 KFDA에서 이미 성능을 승인받은 첨단 레이저 장비

크리스탈플러스의 우수성

  • 01

    반나절 이내의 가장 빠른 시력회복

  • 02

    우수한 시력회복 효과

  • 03

    각막손상이 거의 없음

  • 04

    난시 유발 및 야간 빛 번짐 현상의 현저한 감소

  • 05

    각막 절편 합병증의 획기적인 감소

  • 06

    반나절 이내의 가장 빠른 시력 회복

크리스탈플러스와 타 社 펨토라식 비교

크리스탈 플러스 라식 VS 타 社 펨토라식
5,000kHz 레이저속도 60Hz, 150Hz, 200kHz, 500kHz
나노줄 이하 조사 에너지 0.35 또는 1㎛ 줄 이하
0.002mm 이하 레이저 직경 0.003mm, 0.005mm
거의 없음
기다림없이 엑시머레이저 조사
OBL
TLS
DLK
발생
레이저 조사 시 가스 배출용 포켓을 만들거나
기다린 후 엑시머레이저 조사

크리스탈 플러스만의 차별화

가장 빠른 레이저 시스템 5000kHz의 속도

· 가장 빠른 레이저 시스템으로 5,000kHz이상의 속도로 기존 펨토세컨레이저 보다 10~100이상의 빠른 속도로(초당 500만 벌스 이상) 레이저를 조사합니다.

크리스탈 지 엣지컷

· 기존의 각막절편 순서와 다른 각막의 가장자리를 원 모양으로 먼저 절삭하는 크리스탈 엣지컷을 진행합니다.

더욱 정밀한 레이져 빔

· 2마이크론미터 이하의 작은 Spot size로 레이저를 조사하므로 더욱 빠른 시력교정효과를 기대할 수 있습니다.

Lowest energy

· 펄스 당 0.2마이크로 줄의 낮은 에너지를 사용합니다.

조직 간의 공백현상(Tissue ridges)이 없습니다.

· 0.002mm(2㎛)보다 작은 Spot size로 레이저를 중복 조사하므로 레이저 Spot간의 빈 공간이 존재하지 않아 Tissue Bridges가 없습니다.

크리스탈 레이저는 거품층이 생기지 않습니다.

· 모든 펨토 세컨 레이저는 빠른 레이저 속도로 인하여 수술 중에 불투명한 거품층(OBL)이 발생하는데 크리스탈 레이저는 OBL이 거의 생기지 않아 각막절편 생성 후 거품층이 사라질 때까지 기다릴 필요가 없어 이로 인한 수술시간 지연과 합병증이 없으므로 안전하고 빠른 수술이 가능합니다.

No OBL, No TLS, No DLK!!

· 크리스탈(LDV)라식은 Large numerical optic을 이용하여 Forcal length 가 짧아 타사 제품보다 Cutting Plane에서의 Plasma Effect가 훨씬 적고 Low Energy, Small Spot, in-planecircularrim cut 방식을 사용하기 때문에 OBL(Opaque bule layer), TLS(Transient Light Sensitvity), DLK(Diffuse Lamellar Keeatitis)가 거의 생기지 않습니다.

NEW AMARIS Laser

더 진보된, 더 정교한 첨단 의학기술의 결정체
각막굴절수술에 있어서 완벽함에 대한 새로운 정의를 실현시킨 차세대의 엑시머 레이저입니다.

AMARIS의 주요 특징

가장 안전한 수술을 위한 Six dimiensions Eys Tracking 장착

· 가장 안전한 6차원 (X, Y, Z, X Rotation, Static Cyclo Torsion, Dynamic Cyclo Torsion)의 안구 추적으로 수술 진행 최고의 안구 추적 (인지 속도:1050 Hz, 반응 속도:3ms 미만) 감지 속도
· 빛의 영향을 받지 않는 각막과 결막의 경계인 Limbus tracking를 기준으로 안구 추적

500 Hz 빠른 레이저 조사 속도, 가장 작으면서 정교한 Super Gaussian Beam

· 기존 엑시머 레이저의 속도를 뒤어 넘는 빠른 레이저 조사 속도
· 가장 작은 0.54mm Laser Beam Size로 부드러우면서 정밀한 레이저 조사 가능
· 작고, 낮은 빠른 레이저 조사 속도로 인해 수술시간의 단축은 물론 합병증 가능성 최소화

Automatic Fluence Level Adjusrment로 빠른 수술, 빠른 회복

· High Fluence와 low Fluence로 보다 부드러우면서 선명한 시력 확보
· 80% 가량의 High 에너지와, 20% 가량의 Low 에너지를 이용, 수술 후 각막 면을 부드럽게 함

레이저 에너지의 최적화, Intelligent Thermal Effect Control

· 수술 중 레이저 펄스가 각막을 조사하는 위치를 최적으로 분배
· 가장 작은 레이저의 열로 인한 수술 후 통증이나 각막의 손상을 최소화, 합병증 예방

Automatic Illumination 으로 더 완벽해진 Wavefront 적용

· Wavefront 수술을 위해서는 검사와 수술의 환경이 완벽하게 일치해야 함
· 수술 중 동공의 크기를 검사 시 환경으로 재현, 더 완벽해진 Wavefront 수술이 가능

수술 중 부스러기 제거 시스템 - Debris Removal

· 독특한 수술 파편 흡입 시스템은 수술실 내의 공기 흐름과 관계없이 각막 표면에 아주 안정적인 환경을 제공하여 수술 중 각막 건조 현상을 줄임
· 수술 과정 중 발생하는 미세 파편이 즉시 제거, 레이저 빔은 시스템 내의 진공 장치로 출력

더욱 정확한 동공의 Positioning

· 세극등빔을 이용하여 환자와 Laser의 수직적 위치를 제어할 수 있습니다.
· 환자의 얼굴이 비틀어지거나 눈의 중심이 틀어지는 것을 쉽게 감지할 수 있습니다.

안전의 동반자 - Treatment Assistant Manager

· 안전성에 대해서는 모든 가능한 상황을 고려한 첨단 레이저입니다.

Femtosecond Laser

팸토세컨드레이저의 장점을 극대화한 맞춤형 수술

· 빛의속도(10-12초)보다 빠른 10-15초
· 90마이크론의 매우얇은 각막절편
· 각만의 원하는 부위, 원하는 깊이에 마음대로 절제가능
· 레이저빔의 직경이 0.003mm로 매우정밀함
· 칼이 아닌 광절제를 사용하므로 매우 부드러운 각막절개면

INTRA FS Laser

인트라레이저 시스템은 광절제를 통해 각막표현을 그대로 둔 채, 직접 각막의 내부를 절개하는 신개념의 레이저시스템으로, 인트라레이저 본채(INTRA FS Laser)와 전용프로그램(Intralase Software)로 구성되어 있습니다. 인트라라식은 미 해군 전투기 조종사에게 시행하여 이미 안전성이 검증된 수술입니다.

인트라레이저의 주요 특징

안전성

· 각막절편을 얇게 그리고 일정한 두께와 크기로 만들 수 있으므로 잔여각막두께를 더욱 충분히 남겨 놓을 수 있어 라식수술의 영역을 획기적으로 넓혔습니다.
· 안압을 인위적으로 높여 기계적으로 각막절편을 만들던 방법에 비해 낮은 안압을 사용, 안구와 시신경에 대한 손상이 적습니다.
· 절편을 만드는 과정에서 생길 수 있는 각막절편의 부작용이 없습니다.
· 각막절편의 가장자리가 깨긋하고 각이 커서 상피세포의 침입이 없고 레이저로 인해 독특하게 절제되는 각막면 위에서 각막절편은 훨씬 안정적이고 더욱 안전하게 자리를 잡습니다.

정확성

· 각막을 레이저로 절개하므로 기존 철제 칼로 절개할 때보다 두께를 정확하고 일정하게 만들 수 있어 깨끗하고 균일한 각막두께와 표면을 유지할 수 있어 각막절편상태나 재유착이 탁월하고 각막절편으로 인한 난시나 부작용이 최소화되었습니다.
· 각막절편이 평편하고 일정한 두께를 유지하므로 각막주름이나 유발난시가 거의 없습니다.

편리성

· 각막절편의 힌지(hinge)의 위치와 크기, 각막절편의 두께와 직경등을 자유자재로 조절할 수 있어 환자의 눈 크기와 상태에 맞게 더욱 안전하게 수술할 수 있습니다.
· 각막절편의 힌지(hinge) 방향을 각막신경의 손상이 적은 방향으로 만들 수 있어서 수술 후 발생하는 건성안의 빈도가 줄어들고 눈의 충혈을 현저히 줄일 수 있습니다.

예측성

· 시술 전 과정이 컴퓨터로 제어되기 때문에 시술 데이터와 동일하게 각막절편을 만들 수 있습니다. 보고된 각막절편 오차는 ±5㎛ ~ ±12㎛ 정도로 정확성에서 기존 라식수술 각막절제 방식보다 뛰어납니다.
· 각막을 균일하고 깨끗하게 절제할 뿐 아니라 그로 인한 난시나 주름, 상의 왜곡이 없어짐으로써 재수술(덕교정)의 빈도가 월등히 줄어듭니다.

LTK(레이저 각막 열성형술)

홀뮴레이저(2120UM)를 이용하여 각막주변부의 콜라겐 섬유를 응축시켜 각막 중앙부 굴절력을 높임으로써 가까이 있는 사물을 잘 볼 수 있게 만드는 수술법으로 굴절력이 큰 근시를 교정하기 위해서는 라식수술과 같이 각막을 편평하게 하는 수술방법을 비교적 용이하게 적용할 수 있습니다. 그러나 굴절력이 약한 원시에서는 중심부 각막의 굴절력을 크게하는 수술방법이 필요하게 됩니다.

LTK레이저

LTK는 각막의 중심부를 건드리지 않고 시력과 직접 관계가 없는 주변부 각막을 레이저릴 이용하여 열 수축시켜 굴절력을 크게 하는 수술방법입니다. 최근에는 레이저를 이용하여 정확하게 열응고를 일으키고 그 효과를 지속시킬 수 있는 기술이 발달하였습니다.

LTK레이저의 주요 특징

안전성

· 각막 중심부를 건드리지 않기 때문에 굴절수술에서 가장 안전하다.

빠른 시력회복

· 근거리 시력회복이 매우 빠르다.

최대 교정시력

· 수술 전과 비교한 최대 교정시력 저하가 없다.

오랜 지속 효과

· 노안 도수는 나이가 들면서 서서히 등가하나 LTK수술 후 효과는 수년~10년이상 지속할 수 있다.

시력교정수술 후 드물게 발생하는 원시에서도 이전에는 재수술이 어려웠으나 LTK는 특히 그 효과가 뛰어납니다. LTK의 수술 전에는 시력교정수술과 마찬가지로 정밀 안과 검사가 필요하며 특히 장,뇨년층이 주된 수술대상이기 때문에 눈물층, 안구건조증 여부, 군날개, 노인성 각막 변성, 백내장, 녹내장 여부에 대한 검사가 필수적입니다.

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